Hiperqueratosis y Parqueratosis: Cambios Celulares Significativos en Citología
- citorushtc
- 7 abr
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En citología, la observación de alteraciones en la queratinización de las células epiteliales puede ofrecer claves importantes sobre el diagnóstico de diversas afecciones. Entre estas alteraciones, hiperqueratosis y parqueratosis son dos hallazgos comunes que pueden estar asociados con diversas patologías.
📘 ¿Qué son la Hiperqueratosis y la Parqueratosis?
🟢 Hiperqueratosis
Es el engrosamiento anormal de la capa córnea (la capa más externa de la epidermis) debido a un aumento en la producción de queratina.
Características citológicas: las células en la capa superficial del epitelio tienen núcleos picnóticos o degenerados y abundante citoplasma eosinófilo.
Causas comunes: se asocia con irritación crónica, lesiones traumáticas, infecciones, y enfermedades como la psoriasis o verrugas. También puede verse en la hiperqueratosis reactiva provocada por agentes como el VPH.
🔴 Parqueratosis
Es un hallazgo donde las células no pierden su núcleo cuando se queratinizan, lo que refleja un proceso de queratinización incompleta o anómala.
Características citológicas: las células superficiales contienen núcleos intactos que pueden aparecer hipercrómicos o con una cromatina irregular. Además, pueden mostrar una leve acumulación de queratina en el citoplasma.
Causas comunes: la parqueratosis puede ser indicativa de procesos inflamatorios crónicos o de infección (especialmente por el VPH), y es un hallazgo frecuente en lesiones benignas como verrugas o condilomas.
🔬 ¿Cómo se diferencian?
Hiperqueratosis: Implica una acumulación excesiva de queratina en las células epidérmicas, pero sin alteración significativa en los núcleos.
Parqueratosis: Las células conservan sus núcleos mientras se queratinizan, lo que sugiere una queratinización incompleta o defectuosa.
🧠 Implicaciones Clínicas
Hiperqueratosis:
Común en afecciones benignas como callosidades y verrugas.
También puede estar asociada a cánceres de piel (como el carcinoma espinocelular), especialmente cuando se presenta junto a otras anomalías celulares.
Parqueratosis:
Puede indicar lesiones benignas (como los condilomas) o displasia.
En ciertos contextos, la parqueratosis junto con otros hallazgos celulares atípicos puede sugerir una neoplasia incipiente, como en el caso de lesiones precancerosas asociadas al VPH.
🧬 Importancia en la citología
Ambos hallazgos, hiperqueratosis y parqueratosis, son útiles para identificar alteraciones de la queratinización que pueden proporcionar pistas sobre procesos infecciosos, inflamatorios o neoplásicos. Evaluar adecuadamente estas características es crucial para el diagnóstico y manejo adecuado del paciente.
📍 Conclusión
Tanto la hiperqueratosis como la parqueratosis son hallazgos importantes en la citología, que nos permiten entender los cambios celulares en respuesta a diferentes tipos de estímulos, desde infecciones hasta lesiones precancerosas. Un diagnóstico temprano basado en la correcta interpretación de estos cambios puede ser la clave para un tratamiento efectivo y una mejor prognosis.
🔬 En CITORUSHTC, formamos profesionales capaces de identificar estos y otros cambios celulares con precisión, para garantizar diagnósticos certeros en el ámbito clínico.
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